كيف أقلل ندبات عملية انقاص الوزن؟ أسرار العناية والعلاجات الفعالة

ندبات عملية إنقاص الوزن هي العلامات التي تظل على الجلد بعد التئام الجروح الناتجة عن العمليات الجراحية التي تهدف إلى إنقاص الوزن، مثل جراحة تحويل المسار أو تكميم المعدة، وتظهر هذه الندبات كنتيجة طبيعية لاستجابة الجسم لعملية الشفاء، حيث يقوم الجسم بإنتاج الكولاجين لإصلاح الجلد والأنسجة التالفة، وتعتمد شدة الندبات وحجمها على عدة عوامل، مثل نوع الجراحة ومهارة الجراح والعناية بالجروح بعد العملية، بالإضافة إلى العوامل الوراثية والطبيعة الخاصة لجلد المريض، حيث تكون بعض الندوب خفيفة وتتلاشى بمرور الوقت في حين قد يبقى البعض الآخر واضحاً ومزعجاً إذا لم يتم معالجتها بالشكل الصحيح. تكتسب معالجة الندبات بعد عملية إنقاص الوزن أهميتها الخاصة لعدة أسباب:

•  أولاً: يمكن أن تؤثر الندبات الكبيرة والواضحة سلباً على صورة الجسم والثقة بالنفس، الأمر الذي يقلل من الفوائد النفسية المرتبطة بفقدان الوزن.
• ثانياً: قد تتسبب بعض الندوب بحكة أو ألم مستمر، مما يؤثر على الراحة العامة للمريض ونوعية حياته. 
• ثالثاً: يمكن أن تكون الندبات مؤشراً على وجود مشاكل في عملية الشفاء، الأمر الذي يتطلب عناية طبية مستمرة.

ومن هذا نجد أن المعالجة الفعالة للندبات تُمكن المرضى من تحسين مظهرهم الجسدي وتمنحهم شعور براحة أكبر تجاه بشرتهم، الأمر الذي يعزز من نجاح تجربة فقدان الوزن بشكلٍ عام.

فهم طبيعة الندبات

هناك عدة أنواع من الندبات التي قد تظهر بعد عمليات إنقاص الوزن، ولكلٍ منها ما يميزها :

• ندبات الجدرة (Keloid Scars): هي ندبات بارزة تتجاوز حدود الجرح الأصلي، وتتميز بأنها سميكة ومرتفعة عن سطح الجلد، ويمكن أن تكون حمراء أو داكنة اللون وتنشأ نتيجةً للزيادة المفرطة في إنتاج الكولاجين أثناء عملية الشفاء.
• ندبات الضخام (Hypertrophic Scars): تشبه ندبات الجدرة إلى حد ما، لكنها تبقى ضمن حدود الجرح الأصلي ولا تتجاوزها، وتكون بارزة وسميكة، وغالباً ما تكون حمراء أو وردية، ويمكن أن تتحسن ندبات الضخام مع مرور الزمن وتصبح أقل وضوحاً.
• ندبات الضمور (Atrophic Scars): هي ندبات تتميز بكونها منخفضة عن سطح الجلد، وتنتج عن فقدان الكولاجين أثناء عملية الشفاء، وتظهر غالباً كحفر أو تجاعيد على الجلد، وتكون أكثر شيوعاً عند الأشخاص الذين يعانون من نقص في إنتاج الكولاجين.

العوامل التي تؤدي إلى تكون الندبات

تؤثر عدة عوامل في كيفية تكون الندبات وشكلها النهائي بعد الجراحة :

• العوامل الوراثية:  تلعب الجينات دوراً كبيراً في تحديد قدرة الجلد على الشفاء وكيفية تشكيل الندبات، حيث يكون بعض الأشخاص أكثر عرضة لظهور ندبات بارزة أو واضحة بناءً على تاريخهم العائلي.
• نوع الجلد:  يختلف نوع الجلد من شخص لآخر، ويمكن أن يؤثر هذا على كيفية شفاء الجروح، حيث يكون  الجلد الداكن أكثر عرضةً لظهور ندبات الجدرة أو الضخام، في حين يكون الجلد الفاتح أكثر عرضةً لندبات الضمور.
• الرعاية ما بعد الجراحة:  تلعب الرعاية المناسبة للجروح بعد الجراحة دوراً حاسماً في تقليل ظهور الندبات، وتتضمن هذه الرعاية ما يلي : 

1. النظافة والعناية بالجروح: إن تنظيف الجروح بانتظام باستخدام ماء وصابون معتدل هو الخطوة الأولى والأكثر أهمية في عملية الشفاء وتقليل الندبات، حيث يساعد في إزالة الأوساخ والبكتيريا التي قد تؤدي إلى التهاب الجروح وتفاقم الندبات، كما  يوصي الأطباء باستخدام مطهرات مثل بيروكسيد الهيدروجين أو الكلورهيكسيدين، حيث تعمل هذه المطهرات على قتل الجراثيم ومنع العدوى. 
2. استخدام الضمادات المناسبة: تلعب الضمادات المناسبة دوراً حيوياً في حماية الجروح وتعزيز شفائها، وهناك عدة أنواع من الضمادات التي تساعد في تقليل الندبات، مثل الضمادات الهلامية وأشرطة السيليكون، حيث توفر الضمادات الهلامية بيئةً رطبةً تساعد على تجديد الجلد وتسريع عملية الشفاء في حين تساعد أشرطة السيليكون في تسطيح وتنعيم الندبات، ولكن يجب التأكد عند وضع الضمادات بطريقة صحيحة بحيث تُغطي الجرح بشكلٍ كامل، كما يجب تثبيتها بشكلٍ جيدٍ دون أن تكون مشدودةً بشكلٍ مفرطٍ، ويجب تغييرها بانتظام حسب توصيات الطبيب لضمان بقاء الجرح نظيفاً ومحمياً.
3. تجنب التعرض للشمس: إن حماية الجلد من أشعة الشمس المباشرة بعد الجراحة هي خطوة أساسية لتقليل ظهور الندبات، حيث أن التعرض المباشر لأشعة الشمس يمكن أن يسبب تصبغ الندبات ويجعلها أكثر وضوحاً، ويجب الاستمرار على هذا المنوال لمدة لا تقل عن ستة أشهر بعد الجراحة، وعند الضرورة يجب استخدام واقي شمسي بعامل حماية عالي (SPF 30  أو أعلى)، الأمر الذي يمكن أن يساعد في حماية الجلد، بالإضافة إلى ذلك يمكن ارتداء الملابس الواقية أو استخدام الضمادات اللاصقة التي تحتوي على مرشحات للأشعة فوق البنفسجية لتوفير حماية إضافية، حيث أن اتخاذ هذه الاحتياطات يمكن أن يقلل بشكلٍ كبيرٍ من التصبغات ويضمن شفاء الندبات بشكلٍ أقل وضوحاً.

العلاجات الموضعية

الكريمات والمراهم

يعد استخدام الكريمات والمراهم الموضعية من الطرق الشائعة والفعالة في تقليل ظهور الندبات وتحسين مظهرها. هناك عدة أنواع من الكريمات والمراهم التي يمكن أن تساعد في ذلك، وكل منها يحتوي على مكونات فعالة تستهدف مراحل مختلفة من عملية الشفاء:

• كريمات تحتوي على السيليكون: تساعد في ترطيب الندبة وتقليل حجمها ورفعها، حيث يعمل السيليكون كطبقة حاجزة تحافظ على الرطوبة وتساعد في تليين وتنعيم الأنسجة المتندبة.
• كريمات مضادة للالتهابات: تحتوي على مكونات مثل الكورتيزون أو الهيدروكورتيزون التي تساعد في تقليل الالتهاب والاحمرار في الندبة، وتكون هذه الكريمات مفيدة في المراحل المبكرة من الشفاء.
• كريمات تحتوي على فيتامين E: تتميز بخصائصها المرطبة والمغذية للبشرة التي تساعد في تحسين مرونة الجلد وتعزيز تجديد الأنسجة.
• كريمات تعتمد في مكوناتها على الأعشاب الطبيعية:  مثل زيت زهرة الربيع المسائية أو مستخلص البصل، التي قد تساعد في تحسين مظهر الندبات بشكل طبيعي.

أشرطة السيليكون

تعمل على تليين وتنعيم الندبات البارزة وتقليل احمرارها، وهي مفيدة بشكل خاص لندبات الجدرة وندبات الضخام، حيث أظهرت الأبحاث أن استخدام أشرطة السيليكون بانتظام يمكن أن يقلل من حجم وارتفاع الندبات بنسبة تصل إلى 70%، كما يمكن أن تساعد في تخفيف الحكة والانزعاج المرتبط بالندبات.

كيفية استخدام أشرطة السيليكون

تبدأ العملية بتنظيف وتجفيف المنطقة المتندبة بشكلٍ جيد، وبعد ذلك يتم قص شريط السيليكون بحجم يتناسب مع حجم الندبة ويوضع مباشرة على الجلد، وللحصول على أفضل النتائج يجب أن تبقى الأشرطة على الجلد لمدة 12 إلى 24 ساعة يومياً، حيث يمكن ارتداؤها أثناء الأنشطة اليومية العادية وأثناء النوم أيضاً لأن استخدامها لفترات طويلة آمن ولا تتسبب في آثار جانبية خطيرة، ويمكن أن تكون خياراً ممتازاً للأشخاص الذين يعانون من ندبات مرئية ويرغبون في تحسين مظهرها بشكل ملحوظ.

العلاجات التجميلية والطبية

العلاج بالليزر

يعتمد على استخدام أشعة الليزر لتحفيز تجديد الأنسجة وتحسين ملمس الجلد ومظهره، وهناك أنواع مختلفة من العلاجات بالليزر تستخدم في هذا السياق:

• الليزر الجزئي (Fractional Laser): يعمل على إنشاء مناطق صغيرة من التلف الحراري في الجلد، الأمر الذي يحفز عملية الشفاء الطبيعية وإنتاج الكولاجين، وهذا النوع من العلاج مفيد لتحسين ملمس الندبات وتنعيمها.
• ليزر ثاني أكسيد الكربون (CO2 Laser): فعال في علاج الندبات العميقة والبارزة، حيث يقوم بإزالة الطبقات العليا من الجلد المتندب، مما يسمح بنمو جلد جديد أكثر نعومة.
• ليزر نبضي صبغي (Pulsed Dye Laser): يُستخدم عادةً للندبات الحمراء والمتضخمة، حيث يعمل على تقليل الاحمرار وتحسين لون الندبة.

العلاج بالمايكرونيدلينغ

المايكرونيدلينغ هو إجراء تجميلي يعمل على تحسين ملمس البشرة وتقليل مظهر الندبات عبر تحفيز إنتاج الكولاجين في الجلد من خلال إنشاء ثقوب صغيرة باستخدام إبر دقيقة، وهو خيار آمن نسبياً ويمكن استخدامه لجميع أنواع البشرة، ولكن يتطلب إجراؤه بواسطة محترفين لضمان النتائج الأمثل.

حقن الستيرويد

علاج شائع للندبات البارزة جداً والمؤلمة مثل ندبات الجدرة والندبات الضخامية، حيث تعمل هذه الحقن على تقليل الالتهاب وحجم الأنسجة الندبية.

قراءة إضافية: ترميم الندوب

العلاجات الطبيعية والمنزلية

العسل:  يتميز بخصائصه المضادة للبكتيريا والمضادة للالتهابات، مما يجعله مفيداً في علاج الجروح وتقليل الندبات، حيث يحتوي على إنزيمات تساعد في تجديد الأنسجة وتسريع عملية الشفاء، ويمكن استخدام العسل بطريقتين :

• وضع طبقة رقيقة من العسل النقي مباشرة على الندبة وتغطيتها بضمادة ويُترك لمدة 20-30 دقيقة ثم يُغسل بالماء الفاتر، وتكرر هذه العملية يومياً ، الأمر الذي أن يساعد في تحسين مظهر الندبات.
• مزج العسل مع كمية صغيرة من عصير الليمون (الذي يحتوي على فيتامين ( C لزيادة فعاليته في تجديد الجلد وتقليل التصبغات.

زيت الزيتون:  غني بالفيتامينات والمعادن والأحماض الدهنية الأساسية التي تساعد في ترطيب الجلد وتحسين مرونته، كما يحتوي مضادات الأكسدة التي تساهم في إصلاح الأنسجة المتضررة، ويمكن استخدامه كالتالي :

• تُوضع كمية صغيرة من زيت الزيتون الدافئ ثم تُدلك الندبة بحركات دائرية لمدة 5-10 دقائق، ثم يُترك الزيت على الجلد لمدة ساعة ثم يُغسل بالماء الدافئ. يفضل تكرار هذه العملية يومياً للحصول على أفضل النتائج.
• يُمزج زيت الزيتون مع بضع قطرات من زيت اللافندر الأساسي أو زيت شجرة الشاي لتعزيز تأثيره المضاد للالتهابات والمضاد للبكتيريا.

زيت فيتامين E: يتميز بكونه مضاداً قوياً للأكسدة، الأمر الذي يساعد في حماية خلايا الجلد من التلف وتعزيز تجديد الأنسجة، حيث يعمل زيت فيتامين E على ترطيب البشرة بعمق وتحسين مرونتها مما يقلل من مظهر الندبات مع مرور الوقت.

طريقة استخدامه: يتم وضع بضع قطرات من الزيت على الندبة ثم تُدلك بلطف بحركات دائرية لمدة 5-10 دقائق، الأمر الذي يساعد في تحسين تدفق الدم إلى المنطقة المتضررة ويعزز امتصاص الزيت، ثم يترك لمدة 30 دقيقة إلى ساعة قبل غسله بالماء الدافئ. يمكن تكرار هذه العملية مرتين يومياً.

الوقاية من الندبات

إن محاولة تجنب الندبات قدر الإمكان تتوقف على تحقيق الأمور التالية :

التغذية السليمة 

تلعب التغذية السليمة دوراً أساسياً في تعزيز شفاء الجلد وتقليل احتمالية تكوّن الندبات، حيث تساهم العناصر الغذائية الصحيحة في دعم عملية الشفاء الطبيعية للجلد وتحسين جودة الأنسجة المتجددة، ويمكن تلخيص دور العناصر الغذائية فيما يلي :

 

• البروتينات: هي أساس بناء الأنسجة الجديدة، حيث أن تناول كميات كافية من البروتين يساعد الجسم على إنتاج الكولاجين الذي يعد مكوناً رئيسياً في شفاء الجروح، وتعتبر اللحوم الخالية من الدهون والأسماك والبيض ومنتجات الألبان بالإضافة إلى البقوليات والمكسرات من أهم مصادر البروتينات.
• الفيتامينات والمعادن:  تلعب بعض الفيتامينات والمعادن أدواراً حيوية في شفاء الجلد، فعلى سبيل المثال : 

1. فيتامين C: يتواجد بنسب معتبرة في بعض الفواكه مثل البرتقال والفراولة والكيوي وبعض الخضروات مثل الفلفل الأحمر والبروكلي، حيث يساهم في إنتاج الكولاجين ويساعد في تجديد الجلد.
2. فيتامين A: يساعد في تجديد الأنسجة والحفاظ على صحة الجلد، ويتواجد في الجزر والبطاطا الحلوة والسبانخ.
3. الزنك: يسرع عملية الشفاء ويحسن جودة الأنسجة المتجددة، ويوجد في اللحوم الحمراء والمكسرات والبذور ومنتجات الألبان.

الأحماض الدهنية الأساسية:  مثل أوميغا-3 وأوميغا-6، التي تساعد في تقليل الالتهابات وتحسين مرونة الجلد، وتتواجد هذه الأحماض في الأسماك الدهنية مثل السلمون وفي بعض الزيوت مثل زيت الكتان وزيت الزيتون.

ترطيب الجلد

 يُعتبر الترطيب الكافي للجلد حجر الزاوية في الوقاية من الندبات وتقليل مظهرها، لأن الترطيب الجيد يجعل الجلد أكثر مرونة وأقل عرضة للجفاف والتشقق، الأمر الذي يساعد في تعزيز شفاء الجروح بشكل أفضل، ولتحقيق ذلك يجب اتباع النصائح التالية : 

• استخدام مرطبات عالية الجودة: إن استخدام مرطبات تحتوي على مكونات مغذية مثل الهيالورونيك أسيد والجلسرين والزيوت الطبيعية يمكن أن يساعد في الحفاظ على رطوبة الجلد لفترات أطول، ولكن يجب استخدامها بانتظام وخاصةً بعد الاستحمام عندما يكون الجلد رطباً.
• شرب كميات كافية من الماء: إن شرب 8 أكواب أو أكثر يساعد في الحفاظ على رطوبة الجلد وتعزيز عملية الشفاء.
• تجنب المواد المهيجة: مثل المنتجات التي تحتوي على الكحول أو العطور القوية التي قد تسبب جفاف الجلد وتهيجه. 
• استخدام الزيوت الطبيعية: مثل زيت جوز الهند أو زيت اللوز أو زيت الزيتون 
• الحماية من العوامل البيئية: مثل الشمس والرياح والبرد التي يمكن أن تؤدي إلى جفاف الجلد، واستخدام وسائل الوقاية عند الضرورة مثل واقي شمس لحماية الجلد من الأشعة فوق البنفسجية وارتداء ملابس واقية في الظروف الجوية القاسية، الأمر الذي يساعد في الحفاظ على ترطيب الجلد وصحته.

التعامل مع القلق والتوتر

إن القلق والتوتر من الأمور الشائعة بعد العمليات الجراحية، بما في ذلك عمليات إنقاص الوزن، والتعامل الفعال مع هذه الضغوط النفسية يمكن أن يساعد في تحسين جودة الحياة وتسريع عملية الشفاء، وسنقدم فيما يلي بعض الاستراتيجيات للتعامل مع القلق والتوتر بعد الجراحة:

• التنفس العميق وتقنيات الاسترخاء: إن ممارسة تقنيات التنفس العميق يمكن أن تساعد في تهدئة الجهاز العصبي وتقليل التوتر، بالإضافة إلى ذلك يمكن لتقنيات الاسترخاء مثل التأمل واليوغا أن تكون فعالة في تخفيف القلق.
• النشاط البدني المعتدل: مثل المشي الذي يمكن أن يساعد في تحسين المزاج وتقليل مستويات التوتر، ولكن يجب استشارة الطبيب حول نوعية الأنشطة المناسبة في فترة التعافي.
• الدعم الاجتماعي: إن التحدث مع الأصدقاء والعائلة عن المخاوف والمشاعر التي تنتابك يمكن أن يكون مفيداً جداً، حيث أن الدعم العاطفي من الأشخاص المقربين يمكن أن يوفر راحة ًكبيرةً ويقلل من الشعور بالوحدة.
• إدارة الوقت:  إن تنظيم الوقت بشكلٍ فعالٍ وتحديد أولويات المهام يمكن أن يقلل من الشعور بالإرهاق والإجهاد، كما لابد من تخصيص وقت للراحة والاسترخاء.
• التغذية السليمة والنوم الجيد: إن تناول الطعام الصحي والحصول على قسطٍ كافٍ من النوم يساعدان في تعزيز الصحة العقلية والجسدية، كما أن تجنب المنبهات والسكريات الزائدة يمكن أن يساهم في تحسين جودة النوم وتقليل التوتر.

الاستشارة النفسية

يمكن أن تكون الاستشارة النفسية أداة فعالة لتحسين الحالة النفسية للمريض بعد جراحة تنقيص الوزن، حيث تؤدي هذه الجراحة إلى تغييرات كبيرة في مظهر الجسم، وقد يكون التكيف مع هذه التغيرات تحدياً نفسياً كبيراً، حيث يمكن للاستشاري النفسي أن يساعد المريض في تقبل هذه التغييرات وتطوير صورة ذاتية إيجابية، ووضع توقعات واقعية لعملية الشفاء والنتائج النهائية للجراحة، مما يقلل من خيبة الأمل والقلق.

في الختام، يمكن القول إن التعامل مع ندبات عمليات إنقاص الوزن يتطلب اتباع نهج شامل يجمع بين الرعاية الطبية والعلاجات المنزلية والدعم النفسي والاجتماعي، والغرض من ذلك تجنب هذه الندبات أو تقليلها ما أمكن، نتمنى أن نكون وفقنا في هذا الأمر من خلال شرح آلية تشكلها وإلقاء الضوء على العلاجات المناسبة.